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年底前全覆蓋 讓大病保險守住社會保障底線

國務(wù)院總理李克強7月22日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，會議確定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，更好守護困難群眾生命健康。(7月22日中國政府網(wǎng))

“大病醫(yī)保”的設(shè)立，是為了解決群眾因病致貧、因病返貧的問題。國務(wù)院常務(wù)會議決定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，這是我國政府的制度創(chuàng)新，是醫(yī)療保障的延伸和拓展，也是持續(xù)深化醫(yī)改的重要體現(xiàn)。

國務(wù)院常務(wù)會議決定，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，今年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對參保大病患者需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用給予保障，今年支付比例達到50%以上，今后還要逐步提高；原則上由政府招標(biāo)選定商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險，保費實行單獨核算，但要按照收支平衡、保本微利的要求，確保資金安全和償付能力；與醫(yī)療救助等緊密銜接，對經(jīng)大病保險支付后自付費用仍有困難的患者，由醫(yī)療救助、慈善救助等給予幫助。

一般而言，政府不會強制公民參與商業(yè)保險，而此次實施的城鄉(xiāng)居民大病保險，是由政府出資為百姓投保，解決困難人群的大病問題，屬于政府救濟行為。這體現(xiàn)出政府與市場的有效結(jié)合，對社會穩(wěn)定具有重要意義。

目前，國家已經(jīng)為城鄉(xiāng)居民建立了基本醫(yī)療保險制度，去年全民醫(yī)保覆蓋面超過95%。截至2014年年底，大病醫(yī)保已在27個省(市、區(qū))開展了392個統(tǒng)籌項目，覆蓋7億人口。但是，大病仍然是“因病致貧、因病返貧”的導(dǎo)火索。

一個人一旦遭遇像癌癥、白血病等重大疾病，高額的醫(yī)療費用依然是病人家庭災(zāi)難性的資金支出，很多家庭不得不放棄治療，一些患重大疾病的人甚至隱瞞自己病情或者出現(xiàn)輕生行為。大病醫(yī)保制度的建立，是對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人進行“二次保障”。在基本的醫(yī)療保障下，幫助大病患者及家庭減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特別是對生活困難的貧困群體而言，將使他們不再擔(dān)驚受怕，喪失希望。

今年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，是一項看得見摸得著的民生福利，是提高國民健康保障水平的重大民生工程，是建設(shè)覆蓋全民的醫(yī)療保障體系的重要舉措，有利于減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。它不僅是一項“民生工程”，更是一項“民心工程”。