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-- 作者:pxmhr2011 -- 發(fā)布時間:2015-8-4 15:49:51 -- 全市1168萬參保人 均可享受大病門診待遇 全市1168萬參保人 均可享受大病門診待遇
記者了解到,我市非常重視社保參保人的待遇。為了保障醫(yī)保參保人患門診大病的醫(yī)療待遇,早在2008年我市出臺了《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病管理辦法》,該辦法將門診大病分為兩類,都需要經(jīng)過審核認定,僅限部分醫(yī)保參保人。2014年1月1日實施的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》將我市所有的醫(yī)保參保人納入了大病門診的范疇。參保人連續(xù)參保時間滿36個月的,自其申請之日起享受大病門診待遇;連續(xù)參保時間未滿36個月的,自市社會保險機構核準之日起享受大病門診待遇。 目前我市可享受門診大病待遇的病種分為七大類,包括 (1)慢性腎功能衰竭門診透析;(2)列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;(3)惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療; (4)血友病專科門診治療;(5)再生障礙性貧血專科門診治療;(6)地中海貧血專科門診治療;(7)顱內良性腫瘤專科門診治療。 門診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保年限掛鉤,連續(xù)參保時間未滿12個月、滿12個月未滿36個月、滿36個月的,醫(yī)療保險基金支付比例分別為60%、75%、90%;原已核準認定為門診大病的,維持原來的支付比例不變。患者在完成門診大病認定后,在區(qū)級以上醫(yī)院治療均可享受門診大病待遇。 |