社保定點醫療機構要評信用等級

從最新一期政府公報了解到，《深圳市社會保險定點醫療機構信用等級評定管理辦法》已出臺，深圳社會保險定點醫療機構信用等級將分為AAA、AA、A和B級四個等級，按信用等級實施分類管理。每2個醫療保險年度將對定點醫療機構信用等級評定一次，醫療機構應將評定標牌掛于醒目位置，引導參保人就醫。

根據管理辦法規定，深圳定點醫療機構簽訂《深圳市社會保險定點醫療機構醫療服務協議書》（以下簡稱《協議書》）且生效滿一年以上的，應當按照辦法規定進行信用等級評定。據介紹，市社會保險經辦機構將以定點醫療機構及其相關人員遵守社會保險醫療服務規定和履行《協議書》情況為主要依據，結合定點醫療機構日常開展社會保險醫療服務的工作量、服務量和服務滿意度以及違規查處情況等，對定點醫療機構的信用等級進行綜合評定。綜合評定總分值為200分，包括指標考評（40%）、現場考評（40%）和滿意度考評（20%）三部分。

市社保機構將根據評定信用等級情況，對不同信用等級的定點醫療機構進行管理。對于信用等級較高的定點醫療機構，將采取預先撥付醫療保險償付費用、全額償付質量掛鉤金、適當減少監督檢查次數等方式予以獎勵。