南方網訊 記者吳渤 通訊員戴雨 記者昨日從廣州市醫保局獲悉,番禺、花都、增城(簡稱“兩區一市”)自今日起正式實施居民醫保市級統籌,三地39萬居民醫保參保人將享受廣州市本級居民醫保待遇,待遇水平大幅提高。從化市居民醫保市級統籌工作也將于2012年9月啟動。
據悉,兩區一市居民醫保實施市級統籌后,待遇水平大幅度提高:一是新增普通門診統籌待遇,居民醫保參保人按規定辦理門診選點后,在其所選定的定點醫療機構進行普通門診就醫,符合規定的醫療費用可直接記賬報銷,每月最高報銷限額為300元/人;二是新增產前門診檢查待遇,居民醫保參保人在符合計劃生育政策規定的生育期內,可在全市生育保險定點醫療機構中選定1家進行產前門診檢查,所發生的符合規定的產前門診檢查醫療費用,居民醫療保險金按50%的標準支付,支付限額為每孕次720元/人;三是年度最高支付限額大幅度提高,統一提至上年度本市居民人均可支配收入的6倍,2011居民醫保年度為183948元。而諸如住院起付標準、統籌基金支付比例、門診慢性病及門診特定項目的有關規定也將與廣州市本級保持一致。
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