生育保險可報銷哪些產檢項目?能報銷多少錢？

　　從懷孕到生產，孕媽媽和胎寶寶都存在一定風險，在醫療、檢查等方面都有花費。那么，這期間有哪些費用可以通過醫保報銷呢？

　　職工生育保險產前檢查報銷范圍

　　1、常規項目

　　產檢、血常規、血型、血糖、尿常規、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、HIV篩查、心電圖、胎心監測、B超。

　　2、醫生根據病情需要安排的備查項目

　　非整倍體母體血清學篩查、丙型肝炎抗體篩查、血紅蛋白電泳、抗D滴度檢查（Rh陰性者）、甲狀腺功能篩查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細胞學檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。使用目錄范圍以外的項目，不能納入報銷范圍。

　　生育保險領取條件

　　國家規定，無論是男員工還是女員工，已經生過孩子或者沒生孩子，公司都要按照員工社保繳費基數的0.8%到0.85%繳納生育保險，員工個人不用掏錢。生育保險交滿一年，并且懷孕的時候仍然在繳費，生孩子的時候就可以報銷了。

　　生育保險報銷范圍

　　生育保險報銷分為生育醫療待遇和生育津貼。生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。生育津貼簡單來說，就是在女員工休產假的過程中，按照單位上一年的平均工資，給產婦發錢。

　　生育醫療待遇可以報銷多少

　　關于生育醫療費的報銷分為兩種形式。一種是固定報銷金額，也就是無論你花了多少錢，社保機構都會按照固定的數額給你報銷。比如北京市，產檢可以報銷大約1400，在三級醫院順產大約可以報銷3300，剖腹產大約報銷4400，在一級醫院或者二級醫院生產的，報銷的數額會少一些。

　　另一種是根據你花錢的數額，按照一定的比例進行報銷，花的多報的多，花的少報的少。比如說廣州市，懷孕之后要先去定點醫院進行就醫確認，懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫院做，生完孩子去結算的時候，只需要掏自己應該支付的那部分就行了。一般來說，如果不用報銷范圍之外的藥品，生孩子基本花不了什么錢。

　　生育津貼能領多少錢

　　生育津貼計算公式：職工所在用人單位月繳費平均工資/30x乘產假天數。(職工繳費基數按照職工所在用人單位上一年月平均工資計算)；正常來講，女員工的基礎產假是98天，如果是剖腹產，就再加15天；生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，就多加15天。

　　假設你們單位上一年的平均工資是5000，如果是順產，那么可以領到5000÷30×98=16333元。

　　如果是剖腹產，就是產假再加15天，那么可以領到5000÷30×（98+15）=18833元。

　　生育保險報銷需要哪些證件

　　單位提供：《**市領取職工生育保險待遇匯總表代收據》、《**市生育保險待遇申報表》

　　員工提供：職工及配偶身份證原件、復印件；結婚證原件、復印件；《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件；嬰兒出生或死亡證明；醫療費用原始憑據；住院病歷復印件加蓋醫院公章；明細費用清單；職工本人銀行結算戶存折復印件等。

　　如果是異地生育、夫妻雙方中女方沒有生育保險、流產等情況，需要提供的材料會更多一些，建議咨詢當地的社保局或者公司會計。

　　特殊情況，如何報銷

　　1、夫妻只有一方參加了生育保險，都能夠報銷嗎？

　　如果是女方參加了生育保險，生育醫療待遇和生育津貼都不變；如果只有男方參加了生育保險，生育醫療待遇可以報銷，生育津貼就沒有了。不過也有部分地區會發放10天的陪產津貼，計算公式是：男員工公司平均工資÷30×10。

　　2、三孩可以報銷嗎？

　　符合計劃生育規定的三孩可以報銷，并且和一孩的報銷標準一樣；而不符合計劃生育的二孩是不可以報銷的。

　　3、工作地和戶口所在地不同，去哪里報銷？

　　在哪里交的生育保險，就在哪里報銷。有些女員工在生孩子的時候會選擇回戶口所在地生產，方便家里人照顧，這種情況也是可以報銷的，不過手續比較麻煩。

　　4、在非定點醫院生產可以報銷嗎？

　　在非定點醫院生產，生育醫療費是不能報銷的，但是生育津貼依然可以領取。

　　當然啦，我國各地的生育保險政策是自行制定的，沒有國家層面統一的執行政策，所以各個地方可能略有出入，本文只是舉了幾個常見的情況，如果真的有需要更細致的了解，可以撥打12333咨詢當地社保局。

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