職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？如何享受醫(yī)保待遇？

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？如何享受醫(yī)保待遇？有人問(wèn)小編，這個(gè)月剛開(kāi)始繳納社保，現(xiàn)在生病了，可以享受醫(yī)保報(bào)銷嗎？非常遺憾地告訴他，是不可以的，為什么呢？

　　醫(yī)保報(bào)銷七大規(guī)則了解一下！

　　1.醫(yī)保不能即買即用，連續(xù)繳納夠一定時(shí)間才能報(bào)銷。職工醫(yī)保一般次月才可以開(kāi)始享受醫(yī)保報(bào)銷，有的地方還要求連續(xù)繳納6個(gè)月才能享受報(bào)銷。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合醫(yī)保，則是當(dāng)年繳費(fèi)，明年生效，等于說(shuō)下一年的患病費(fèi)用才可以報(bào)銷。

　　2.醫(yī)保報(bào)銷都是有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的，大家最好在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和藥店進(jìn)行就醫(yī)、買藥，防止發(fā)生費(fèi)用不能報(bào)銷。不過(guò)，也有以下幾種特殊情況，非定點(diǎn)醫(yī)院也可以報(bào)銷：

　　1、因病情需要轉(zhuǎn)院治療,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并審批合格的；

　　2、發(fā)生危急重癥，就近到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診，進(jìn)行72小時(shí)內(nèi)不間斷搶救的；

　　3、在救護(hù)車上急診搶救時(shí)的醫(yī)療費(fèi)。

　　3.私自轉(zhuǎn)院無(wú)法報(bào)銷，得先申請(qǐng)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診手續(xù)齊全的才能報(bào)銷。

　　4.醫(yī)保報(bào)銷要超過(guò)起付線才可以報(bào)銷，也就是在先扣除個(gè)人的自付費(fèi)用后，剩下的數(shù)額在起付線以上的才可以報(bào)銷。

　　5.醫(yī)保報(bào)銷是有封頂線的，超過(guò)封頂線的部分不能報(bào)銷，封頂線根據(jù)各地醫(yī)保政策來(lái)制定。建議大家購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步的報(bào)銷，也不貴，一半一百元左右。

　　6.用藥前一定要跟醫(yī)生溝通好，注意醫(yī)保目錄，目錄之外的很多進(jìn)口的創(chuàng)新藥、專利藥是不能報(bào)銷的。另外，住院?jiǎn)为?dú)病房、護(hù)理費(fèi)等特殊附加費(fèi)，也不能報(bào)銷。

　　7.醫(yī)保報(bào)銷一般是有時(shí)間限制的。小編在這兒提醒大家，盡量在出院時(shí)結(jié)算清各種費(fèi)用，過(guò)了時(shí)限，會(huì)有很多不必要的麻煩，甚至需要自己承擔(dān)費(fèi)用。

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