近日,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局廣東省財政廳關于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實施方案》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕3號)、《廣東省醫(yī)療保障局廣東省財政廳國家稅務總局廣東省稅務局關于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕6號)精神,市醫(yī)保局、市財政局、市稅務局三部門印發(fā)了《關于調整職工基本醫(yī)療保險和生育保險繳費及待遇計發(fā)基數(shù)有關問題的通知》。
該項政策自2022年7月1日起開始執(zhí)行,主要涉及繳費基數(shù)、醫(yī)保年度、待遇計發(fā)基數(shù)等調整方面,那么調整前后有哪些重大變化呢?讓我們一起來了解一下吧。
一、繳費基數(shù)調整
值得注意的是,自2022年7月1日起,不再以“本市上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資”作為核定繳費基數(shù)上下限的依據(jù),調整為以“本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資(即全口徑月平均工資)”為依據(jù)核定繳費基數(shù)上下限。
調整前的核定繳費基數(shù)金額6953元/月為2021年社保年度(即2021年7月1日至2022年6月30日)職工基本醫(yī)療保險和生育保險征繳基數(shù),此次調整后的核定繳費基數(shù)金額5585元/月則是2022年7月1日至12月31日職工基本醫(yī)療保險和生育保險征繳基數(shù)。這意味部分職工基本醫(yī)療保險和生育保險參保人員自2022年7月1日起,繳費金額有所下降。
二、醫(yī)保年度調整
此次調整將醫(yī)保年度同步統(tǒng)一為自然年度,即自公歷1月1日起至12月31日止。統(tǒng)籌基金的“年度累計支付限額”仍按自然年度執(zhí)行,具體標準如下:
三、待遇計發(fā)基數(shù)調整
同時,各項職工基本醫(yī)療保險和生育保險待遇中,凡以上年度全市城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資作為計發(fā)基數(shù)的,統(tǒng)一調整為以上上年度全口徑月平均工資作為計發(fā)基數(shù)。2022年7月1日起至12月31日止,統(tǒng)一按新的標準(5585元/月)執(zhí)行。
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